A sonda vesical de demora, ou sonda de Foley, é utilizada quando a pessoa não é capaz de urinar espontaneamente ou de controlar a saída da urina. Essa sonda possui um pequeno balão interno que depois de cheio prende a sonda dentro da bexiga. A parte externa da sonda deve ficar presa na coxa da pessoa de forma a manter a sonda no lugar, permitindo a movimentação. Para fixar a sonda e evitar ferir a pele ou as alergias é melhor utilizar esparadrapo antialérgico, mudando constantemente o local de fixação.

Fora do corpo a sonda liga-se a uma bolsa que armazena a urina e pode ser fixada na lateral da cama, na cadeira de rodas ou na perna da pessoa. Este tipo de sonda é colocado e retirado pela equipe de enfermagem.

A sonda de demora faz com que a pessoa urine continuamente e, como essa sonda fica por um tempo dentro da bexiga, é preciso cuidados para se prevenir infecções, sangramentos e feridas:

• Lavar as mãos antes de mexer na sonda;

• Limpar a pele ao redor da sonda com água e sabão, pelo menos duas vezes ao dia, para evitar o acúmulo de secreção;

• Lavar a bolsa ou frasco coletor de urina uma vez ao dia, com água e sabão e enxaguar com água clorada;

• Manter o frasco ou bolsa coletora abaixo do nível da cama ou do assento da cadeira e não deixar que ela ficar muito cheia. Esses cuidados são necessários para evitar que a urina retorne do frasco para dentro da bexiga;

• Tomar cuidado para não puxar a sonda, pois isso pode causar ferimentos na uretra;

• A sonda tem que ficar livre para que a urina saia continuamente da bexiga, por isso, cuidar para que a perna da pessoa ou outro objeto não comprima a sonda;

• Se durante algum tempo não houver urina na bolsa coletora, verificar se a sonda está dobrada, obstruída ou pressionada pela perna da pessoa. Caso a pessoa não urine num espaço de 4 horas, mesmo ingerindo líquido, procurar falar urgentemente com a equipe de saúde.

Uma pessoa produz e elimina, em média, 1.200 a 1.800 ml de urina em 24 horas.

Essa quantidade é modificada pela ingestão de líquido, suor, temperatura externa, vômitos ou diarreia.

Fique Atento: Lembre-se que a sonda de demora é colocada e retirada pela equipe de enfermagem.

Esse assunto do uso e cuidados com a sonda vesical de demora é extremamente importante no contexto das instituições de longa permanência para pessoas idosas (ILPI). Por isso, se você é gestor ou trabalha em uma Casa de Repouso, ILPI, Lar para pessoas idosas ou Residencial Sênior, temos duas soluções que podem contribuir com a equipe:

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Fonte: Guia do Cuidador. Ministério da Saúde. Brasília, DF, 2008.